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國(guó)內(nèi)外政策及影響
抗菌藥用于養(yǎng)殖動(dòng)物生長(zhǎng)促進(jìn)劑推動(dòng)了養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展;然而,飼料中長(zhǎng)期、多品種復(fù)合添加抗菌藥也帶來了極大的隱患,其中動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性所引起的公共衛(wèi)生安全備受關(guān)注。出于對(duì)細(xì)菌耐藥和藥物殘留的風(fēng)險(xiǎn)考慮,為避免人類健康受到威脅,2006?年?1?月1日起,歐盟從法律層面全面禁止抗菌藥作為飼料添加劑。美國(guó)、荷蘭和韓國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家也采取了禁用抗菌藥作為飼料添加劑的措施。根據(jù)?2018?年世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)發(fā)布的《獸用抗菌藥物使用情況年報(bào)》,全球有?86?個(gè)國(guó)家和地區(qū)禁止將抗菌藥作為促生長(zhǎng)劑;37?個(gè)國(guó)家和地區(qū)允許抗菌藥用作促生長(zhǎng)劑;23?個(gè)國(guó)家和地區(qū)對(duì)于抗菌藥用作促生長(zhǎng)劑使用情況不明(由于缺乏相關(guān)法規(guī)文件)。自?2015?年,我國(guó)先后禁止了?6?種獸用抗菌藥用于食品動(dòng)物生產(chǎn)。當(dāng)前,為應(yīng)對(duì)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥的挑戰(zhàn),加強(qiáng)獸用抗菌藥的科學(xué)管理水平,我國(guó)堅(jiān)決淘汰存在安全隱患的獸藥品種,大力推進(jìn)對(duì)促生長(zhǎng)用、人獸共用以及動(dòng)物專用抗菌藥的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,實(shí)施“退出行動(dòng)”——2020?年底前將撤回所有品種的促生長(zhǎng)類抗菌藥添加劑;同時(shí),針對(duì)抗菌藥促生長(zhǎng)劑采取不審批原則。
盡管歐盟禁止飼用抗菌促生長(zhǎng)劑(以下簡(jiǎn)稱“禁抗”)的主要原因在于,動(dòng)物使用抗菌促生長(zhǎng)劑會(huì)連帶引發(fā)人源致病菌的耐藥性問題;但是,“禁抗”給養(yǎng)殖業(yè)以及人類健康帶來的影響卻存在一定爭(zhēng)議。一方面,歐盟“禁抗”,尤其是最初幾年,導(dǎo)致治療抗菌藥用量增加、養(yǎng)殖生產(chǎn)性能下降以及食品動(dòng)物感染性疾病發(fā)病率增加。例如,由大腸桿菌和勞森菌感染引起的早期斷奶仔豬腹瀉死亡率增加,由艱難梭菌引起的肉雞壞死性腸炎發(fā)病率增加等,導(dǎo)致治療用抗菌藥的比例顯著上升。此外,飼料中禁用抗菌藥對(duì)動(dòng)物藥品行業(yè)的發(fā)展也有著重要影響。由于政府干預(yù)約束加大、審查指標(biāo)嚴(yán)格、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)高,影響了開發(fā)新獸藥的積極性。還有報(bào)道稱,歐盟“禁抗”導(dǎo)致人的沙門氏菌和空腸彎曲菌感染率增加,并且這些菌株對(duì)四環(huán)素、磺胺藥以及氟喹諾酮類藥物的耐藥性增加。
然而從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,歐盟“禁抗”后抗菌藥使用總量呈現(xiàn)下降趨勢(shì),并且對(duì)畜禽養(yǎng)殖生產(chǎn)力影響并不大。例如,丹麥、挪威和瑞典等國(guó)“禁抗”后,整體上食品動(dòng)物抗菌藥的年使用總量呈下降趨勢(shì);挪威“禁抗”后,治療抗菌藥使用量也呈現(xiàn)大幅度下降趨勢(shì);丹麥在“禁抗”前后(1992—2008?年),通過評(píng)價(jià)生豬產(chǎn)量、斷奶仔豬和肥育仔豬平均日增量以及死亡率等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)生豬生產(chǎn)力有所提高;瑞典“禁抗”13?年后,不僅食品動(dòng)物中抗菌藥使用量下降55%,并且還維持著相對(duì)較低的抗菌藥耐藥性。由于不同國(guó)家養(yǎng)殖方式存在差異,歐盟“禁抗”帶來的影響不一定能在其他國(guó)家重現(xiàn)。因而,“禁抗”決策的制定需要權(quán)衡利弊、因地因時(shí)制宜,綜合考慮禁用抗菌促生長(zhǎng)劑對(duì)耐藥性風(fēng)險(xiǎn)的控制作用,以及對(duì)動(dòng)物養(yǎng)殖業(yè)和人類公共健康的影響。