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利益藩籬難破政策執(zhí)行“跑偏” 大病保險待突圍

2013年11月22日14:11 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號:T|T
關鍵詞: 大病 保險試點 跑偏 保險工作 保險資金 膽道閉鎖 保險事業(yè) 保險待遇 指導意見 農(nóng)村醫(yī)療救助

“等不起”的大病醫(yī)保

截至10月底,全國已有23個省區(qū)啟動城鄉(xiāng)居民大病保險工作,共有9家保險公司開展了相關業(yè)務,2.1億群眾可從中受益。但是,仍有許許多多大病家庭“等不起”大病醫(yī)保的實施,釀成了一起起悲劇。

日前,一對貴州夫妻1歲的孩子被櫻桃卡住氣管后深度昏迷,搶救了一個月仍未好轉。家里的錢花光后,為了救兒子的命,年輕的父親竟然拿著菜刀和扳手去搶銀行。

今年7月31日,一位3個月大的膽道閉鎖患兒被家長丟在了上海仁濟醫(yī)院的便池旁,希望醫(yī)院能給孩子做手術。“像這樣的案例去年我們就接到了603份,分布在全國各地,包括膽道閉鎖、燒燙傷等51類病種?!敝腥A少年兒童慈善救助基金會天使媽媽基金辦公室邱莉莉說。

這再次引起公眾對居民大病保險的關注。去年8月,發(fā)改委、原衛(wèi)生部、財政部等六部委聯(lián)合下發(fā)《指導意見》后,部分地區(qū)陸續(xù)出臺推行居民大病保險的“時間表”和“路線圖”,多省區(qū)依照“收支平衡、保本微利”原則,加大投入并因地制宜采取政府委托購買服務的方法,支持商業(yè)保險機構承接大病保險。在不增加群眾繳費負擔情況下,利用市場機制放大基本醫(yī)?;鸨U闲в?。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會體制改革司(國務院醫(yī)改辦)副司長姚建紅介紹,盡管總體上大病保險工作進展順利,但各地不平衡狀況比較突出。據(jù)了解,河北等16個省(區(qū))要求2013年在部分地區(qū)開展城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作,在2014年或2015年全面推開;遼寧等7個省(區(qū))已要求在全省推開大病保險工作。

11月20日,重慶市政府網(wǎng)發(fā)布《重慶市城鄉(xiāng)居民大病保險暫行辦法》。根據(jù)辦法,今年1月1日起,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可享受大病保險待遇。按照起付標準不同,報銷將分三段累進補償,報銷比例分別為40%、50%、60%,全年最高可補償20萬元。

數(shù)據(jù)顯示,2010年我國城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出總量為133億元,其中城市醫(yī)療救助支出超過49億元,平均每人每次僅獲得257.7元;農(nóng)村醫(yī)療救助支出83.4億多元,平均每人每次只獲得148.2元。對數(shù)目巨大的醫(yī)療費用而言,有限的醫(yī)療救助過于微薄,如果沒有基本醫(yī)保、大病保險等前端制度的銜接,醫(yī)療救助只能是“杯水車薪”。

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