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2013年08月30日11:04 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

北京電視臺: 我有兩個問題：一是“治未病”健康工程提出了明確要求二級以 上中醫(yī)醫(yī)院均要設(shè)立“治未病”科，開展“治未病”服務(wù)。因?yàn)槲覀円恢痹谡劇爸?未病”，這個“治未病”科想吸引什么類型的患者去就診？有沒有明確的要求或者 方向？因?yàn)榈侥壳盀橹?，我相信設(shè)立了“治未病”科以后很多市民不太明白，我有 什么病或者我未來有什么病要去這個科就診，給大家一個明確的答案。二是中醫(yī)“ 治未病”健康工程有沒有一個比較明確的計劃？比如在未來的五年或者是十年，我 們要達(dá)到什么樣的效果，通過“治未病”工程使老百姓、患者能從中受益，使各類 型的疾病有所下降，有所減少，有沒有這樣的遠(yuǎn)景規(guī)劃？謝謝。

2013-08-27 11:11:59

許志仁: 關(guān)于二級以上醫(yī)院設(shè)“治未病”科的功能和人群定位問題，我們現(xiàn)在 要求“治未病”科和醫(yī)院的體檢中心合二為一。體檢出來之后有一些亞健 康的人群，一些指標(biāo)偏高，不是太正常的，“治未病”科以中醫(yī)的理念對他采取干 預(yù)措施。我剛才說了，我們現(xiàn)在已經(jīng)制定了20個高危人群的干預(yù)方案，比如高血脂 方案，體檢出來如果發(fā)現(xiàn)有這個問題，就按照我們這套來做，通過專家研究出來的 干預(yù)方案為他服務(wù)。還有一些醫(yī)院也把針灸科、推拿科和“治未病”科有機(jī)結(jié)合， 比如說亞健康人群、查出來有問題的人群，需要針灸和推拿的，也可以做健康 干預(yù)。目前“治未病”科所做的工作是這樣的。

2013-08-27 11:17:10

許志仁: 第二個問題，剛才由于時間關(guān)系我沒有講體系構(gòu)建的步驟。剛才說這項(xiàng)工作的 目標(biāo)是探索構(gòu)建體系，構(gòu)建體系的路徑是由點(diǎn)連片，最后形成面。我們的步驟是： 前五年在點(diǎn)上試點(diǎn)，在基層醫(yī)院、社會上開展“治未病”服務(wù)還是比較新的理念，所以 前五年我們選了173個點(diǎn)進(jìn)行試點(diǎn)，試了五年，這是我們的第一步。通過試點(diǎn)，現(xiàn) 在已經(jīng)轉(zhuǎn)入第二階段，從去年開始我們對前五年工作進(jìn)行總結(jié)，而且實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)段， 去年轉(zhuǎn)入第二階段，在前五年探索工作的基礎(chǔ)上形成指南、路徑，形成技術(shù)方面 的方案等等，這五年的主要任務(wù)是這些。比如說獨(dú)立養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范管理要有一 個標(biāo)準(zhǔn)，我們有試點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)，通過第二個五年我們要把它固化下來。比如社區(qū)能不 能搞？要形成指南。高危人群怎么干預(yù)也要形成指南等等。這兩個五年可以合為一 個階段，是試點(diǎn)階段。

2013-08-27 11:17:23

許志仁: 第二個大的階段應(yīng)該是第二個五年結(jié)束之后，真正跨入第二階段，就是再用十 年構(gòu)建體系，爭取用十年的時間把體系的雛形構(gòu)建起來。剛才講 到對百姓健康的提升有沒有目標(biāo)，有。我們制定了兩個評價體系，一個是對個體通 過干預(yù)看效果究竟怎么樣，比如經(jīng)常愛感冒，通過調(diào)理以后感冒次數(shù)明顯減少。另一個評價體系是在群體，我們現(xiàn)在已經(jīng)開始在社區(qū)開展這項(xiàng)工作，比如一個街道3千人，對這個社區(qū)的3千人按照干預(yù)方案開展頸椎病防治，另一個街道沒有進(jìn)行干預(yù)，兩個進(jìn)行比 較，我們現(xiàn)在只是做了這樣的工作?，F(xiàn)在一定要說通過干預(yù)之后頸椎病發(fā)病率下降多少， 我們統(tǒng)計不出來。我們對個體和群體進(jìn)行評價之后，我想這個目標(biāo)能逐步形成。

2013-08-27 11:18:12

中國改革報: 今天聽到中醫(yī)局說“治未病”健康工程，我覺得這是一個很好的時機(jī) 。我們國家現(xiàn)在在大力提倡發(fā)展服務(wù)業(yè)，健康服務(wù)業(yè)也是發(fā)展的重點(diǎn)。健康工程會 由點(diǎn)到片、到面，健康工程將來所實(shí)施的面我覺得應(yīng)該是由社會機(jī)構(gòu)來做養(yǎng)生保健 ，因?yàn)樗梢宰龅酶啵硗鈴尼t(yī)保的經(jīng)費(fèi)使用來說也不會有那么多補(bǔ)償。給我們 的資料上說社會性醫(yī)療機(jī)構(gòu)保健規(guī)范管理當(dāng)中提到23個地區(qū)開展了試點(diǎn)，是不是可 以給我們介紹一下這個情況？謝謝。

2013-08-27 11:25:12

許志仁: 23個地區(qū)開展試點(diǎn)我們已經(jīng)進(jìn)行了三年，他們現(xiàn)在開展的工作有三項(xiàng) ：一是對社會性養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估和摸底。什么機(jī)構(gòu)才能納入他們的摸底視野 ？就是以中醫(yī)理念為指導(dǎo)，主要用中醫(yī)方法進(jìn)行養(yǎng)生保健的機(jī)構(gòu)。二是對納入視野的 機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，將我們的具體安排、要求、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行落實(shí)。三是已經(jīng)開始對一些成 熟的機(jī)構(gòu)和工商聯(lián)合進(jìn)行規(guī)范管理。這23個地區(qū)不平衡，有的走得快一點(diǎn)，有的走 得慢一點(diǎn)，但從試點(diǎn)的情況來看很難，對這部分機(jī)構(gòu)，工商過去沒有標(biāo)準(zhǔn)，就是按 照一般性企業(yè)注冊，業(yè)務(wù)部門沒有標(biāo)準(zhǔn)，只要按照工商要求注冊就可以，現(xiàn)在要對這 部分機(jī)構(gòu)實(shí)施管理，難度還比較大，但都在積極地推進(jìn)。今年我們準(zhǔn)備擴(kuò)大試點(diǎn)。比如北京的東城區(qū)，河北保定地區(qū)，石家莊地區(qū)。

2013-08-27 11:26:27

中國改革報: 這里還提到要有調(diào)理師，既然提出來有調(diào)理師，今后這種人才的培養(yǎng) 是由學(xué)校培養(yǎng)嗎？因?yàn)樗羌寄苄偷模瑢W(xué)校有沒有培養(yǎng)規(guī)劃？和教育部門有沒有對接？

2013-08-27 11:34:21

許志仁: 這些剛剛在試點(diǎn)，人保部那里太散了，是比較單的。聽了很多專家的 意見，中醫(yī)不管是養(yǎng)生還是治病，要考慮得綜合一點(diǎn)，所以大家一致要求另開辟一 個名稱，就叫調(diào)理師，四年前我們反復(fù)開會，現(xiàn)在也正在試點(diǎn)。國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心也有這方面的大綱和標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)閯倓傇圏c(diǎn)一年，培養(yǎng)的問題還沒有這一步。具體能不能立上 項(xiàng)，要積累到一定程度才能申請。

2013-08-27 11:34:40

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