健康生活的事實(shí)和前景

首先，關(guān)于健康觀念。18世紀(jì)以來(lái)，人類的健康觀念在不斷變化。隨著科技水平和生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷發(fā)展，對(duì)健康的定義也在不斷深化，同時(shí)存在很大的國(guó)別差異，目前主要表現(xiàn)為：發(fā)達(dá)國(guó)家注重人的健康的整體性，強(qiáng)調(diào)綜合身體、精神、道德和社會(huì)適應(yīng)等多個(gè)維度測(cè)量健康，特別是在疾病應(yīng)對(duì)方面，倡導(dǎo)健康生活，以預(yù)防為主；而發(fā)展中國(guó)家人們對(duì)健康的理解還主要停留于生理健康的層面，重視針對(duì)具體病癥的臨床治療。未來(lái)，隨著科技的發(fā)展、人類社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)會(huì)更加全面，更加深刻。

其次，關(guān)于健康行為。19世紀(jì)以來(lái)，成人吸煙率先上升后下降。1960年以來(lái)，人均酒精消費(fèi)量先上升后下降。1970年以來(lái)，育齡婦女避孕率先上升后下降。1984年以來(lái)，孕婦產(chǎn)前檢查的比例和接受專業(yè)人員接生比例在不斷上升。1990年以來(lái)，非法藥物使用的比例在不斷上升。非法藥物使用比例，英國(guó)由1990年的8.2%上升為2014年的11.1%；德國(guó)由2.3%（2000年）上升為3.1%；法國(guó)由1.5%（2000年）上升為2.2%。。

其三，關(guān)于健康營(yíng)養(yǎng)。1961年以來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家人均食物供應(yīng)量、人均脂肪供應(yīng)量、人均蛋白質(zhì)供應(yīng)量先上升后波動(dòng)，人均食物需求有極限。在1990～2013年期間，人均食物供應(yīng)量的世界最大值在3700大卡/天左右波動(dòng)，22個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家平均值在3300大卡/天左右波動(dòng)，2013年世界平均值為2870大卡/天，國(guó)際差距變小。20世紀(jì)90年代以來(lái)，營(yíng)養(yǎng)不良人口比例不斷下降，育齡婦女貧血發(fā)生率不斷下降，新生兒低體重比例在不斷下降，但是國(guó)別差異較大； 1969～2014年期間，5歲以下兒童超重比例不斷上升，但國(guó)別差異明顯。

其四，關(guān)于健康狀況。18世紀(jì)以來(lái)，出生時(shí)平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)，但有短期波動(dòng)。2014年，世界平均預(yù)期壽命為72歲，高收入國(guó)家為81歲。2000年以來(lái)，出生時(shí)預(yù)期健康壽命延長(zhǎng)。

19世紀(jì)以來(lái)，嬰兒死亡率降低；2015年，世界平均嬰兒死亡率為31.7例/千活產(chǎn)兒，高收入國(guó)家為4.6例/千活產(chǎn)兒。1990年以來(lái)，新生兒死亡率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。1960年以來(lái)，5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。

1990年以來(lái)，結(jié)核病發(fā)病率先上升后下降。1981年以來(lái)，部分國(guó)家艾滋病發(fā)病率先上升后下降。2000年以來(lái)，惡性腫瘤發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但是存在國(guó)別差異。

2000年以來(lái)全球三大類死因比例的變化：慢性、非傳染性疾病致死的比重在不斷上升，傳染性疾病致死的比重在不斷下降，

21世紀(jì)，出生時(shí)平均預(yù)期壽命和出生時(shí)預(yù)期健康壽命會(huì)繼續(xù)延長(zhǎng)，到2050年，世界平均預(yù)期壽命達(dá)到82歲，世界平均預(yù)期健康壽命達(dá)到73歲；嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率會(huì)進(jìn)一步降低，到2050年，世界平均嬰兒死亡率預(yù)期降至9.5‰，5歲以下兒童死亡率降至12.2‰。