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中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng)訊 在過去60多年中,我國(guó)醫(yī)療保障制度數(shù)經(jīng)變革。目前,中國(guó)全民醫(yī)療保障體系已基本形成,覆蓋人口超過13億。近日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。我國(guó)醫(yī)療保障體系分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、醫(yī)療救助4項(xiàng)基本醫(yī)保制度。整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,具有怎樣重要的意義?中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、研究員吳光。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障制度研究室副主任、副研究員顧雪非做客中國(guó)網(wǎng)中國(guó)訪談,接受了記者的專訪。
吳光表示,這次整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是我國(guó)通過社會(huì)保障的制度安排實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義邁出的重要的又一步。
前些年在中共中央和國(guó)務(wù)院的要求安排下,我國(guó)建立了全民醫(yī)保,覆蓋全體國(guó)民13億人參保,中國(guó)在短時(shí)間內(nèi),在世界上人口最多的國(guó)家實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保,這是舉世矚目的成就。這次又把新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合成一個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,是邁向公平正義的又一步。整合以后我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度將從原來的“3+1”,即從職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合+醫(yī)療救助整合為“2+1”,職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保+醫(yī)療救助,制度建設(shè)更加完善。
對(duì)于老百姓來說,整合后可以實(shí)現(xiàn)不分城鄉(xiāng),不分農(nóng)民和城里人的身份,大家享受一個(gè)制度,一種政策,這樣有利于公民權(quán)利的均等化,也有利于公共服務(wù)的均等化,進(jìn)一步促進(jìn)了社會(huì)公平正義。
顧雪非認(rèn)為這一意義非常重大。眾所周知,中國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下是公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌條件下我們進(jìn)行了變革,現(xiàn)在公費(fèi)醫(yī)療人群越來越少,勞保醫(yī)療變成了職工醫(yī)保,農(nóng)村老合作醫(yī)療在2003年重建為新農(nóng)村合作醫(yī)療。新農(nóng)合在我國(guó)的醫(yī)保建設(shè)有多大的意義呢?他引用一位前輩的話,從秦始皇統(tǒng)一中國(guó)以來,這是中央政府第一次出錢給農(nóng)民看病。正是因?yàn)樾罗r(nóng)合試點(diǎn)成功,國(guó)務(wù)院又決定2007年建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)框架和新農(nóng)合是一樣的,復(fù)制了新農(nóng)合的經(jīng)驗(yàn)。一個(gè)理想的醫(yī)療保障制度應(yīng)該不區(qū)分就業(yè)情況,不區(qū)分城鄉(xiāng),和民族、性別、年齡無關(guān),應(yīng)該享受一樣的待遇?,F(xiàn)在從“3+1”到“2+1”朝著長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。